微芒计划是一个关爱儿童健康的公益行动,我们致力于通过我们的知识科普、公益活动,让更多小生命健康的孕育、成长,让更多需要帮助的儿童得到温暖。为此,微芒计划从今日起,特别企划了这一系列主题《关于孩子成长的个话题》,希望能通过微芒计划的努力,让更多准家长和家长们更了解孩子的成长,同时由己及人的参与到我们的公益活动中,共同为孩子打造健康成长的社会环境和相互救助的公益事业。
本期我们将为大家带来的宝宝睡眠篇。
一、新生儿睡眠时长
新生儿在刚生下来时,对人间的24小时作息规律是没有概念的。所以,他们的作息也跟昼夜没有关系。
新生儿睡觉通常在30分钟到4个小时,在昼夜随机睡;
新生儿容易醒来,他们的睡眠很浅,眼皮颤动,伴有迅速且不规则的呼吸,偶尔身体还会有动静;
新生儿睡眠的总时长是会有变化的。最初几天,他们平均睡16-18小时的日子;一个月大的婴儿平均睡眠时间为14小时;
新生儿睡眠存在着个体差异。研究表明,有些一个月大的婴儿一天睡9个小时,但也有19个小时的;
二、新生儿睡眠节律
经过多年的适应,成年人(或者超过6岁的孩子)已经能遵循昼出夜伏的生活、工作、学习节奏。在一天24小时里,他们能很好地调节自己的身体,以适应昼夜的环境变化。在每天早上,光线会让你醒来。夜晚的时候,你身体的皮质醇(学名叫氢化可的松、cortisol,是一种由肾上腺分泌的荷尔蒙。早上的水平最高,下降至午夜时最低。这种荷尔蒙会让你警醒)会减少,褪黑激素(英语:melatonin,又称为美拉酮寧、抑黑素、松果腺素,是人体内另一种荷尔蒙。褪黑激素讯号是昼夜规律的一部分)会增加。这些激素的变化,让人体能适应这昼夜的光线变化,做到日出而作,日落而息。
在宝宝出生前,这两种激素的水平和母体是一致的。母体的褪黑激素通过胎盘,指导胎儿的生物钟,使其作息节律控制住24小时内。但是在出生后,新生儿的这两种激素却还未形成与昼夜交替想吻合的规律。其中,皮质醇含量的变化规律,在婴儿成长到2周至9个月大的时候才形成。而褪黑素,则是在婴儿出生6周后才开始分泌,3-4个月时褪黑素的分泌增加,也是大约在这个时候,褪黑激素(让婴儿入睡的荷尔蒙)分泌的条件作用才逐渐起作用。
这时候就需要新生儿自己来控制自己的生物钟。当然,新生儿的睡眠不是完全脱离一天24小时的自然节奏的。研究表明,昼夜节律在出生后的第一天开始发展。
这并不意味着新生儿的睡眠时间表会很快跟你的时间表一致。总体而言,婴儿可能需要3-5个月的时间才能在夜间睡稳(即连续睡5个小时)。不过,即使新生儿也会接收到环境中关于时间的信息。你可以利用这一点来帮助新生儿发展他们的昼夜节律和睡眠模式。
三、如何让宝宝适应24小时的自然规律
以下几点,可以有助于让宝宝适应24小时的自然规律。
让你的宝宝成为你日常生活的一部分。研究认为,通过行为规律,能对新生儿的睡眠模式产生最大的影响。当母亲让新生儿参与到她们的日常生活中,新生儿会更快地适应24小时的昼夜节律。在ReinhardSiegmund博士的一项研究中表明,如果在一天中,母婴共同作息,婴儿很快就能适应每日的安排。
减少夜间刺激。宝宝夜奶唤醒时,尽量减少活动。尽可能安静并避免移动宝宝。最好是不要让宝宝"完全清醒"。如果做不到,也要尽量减少刺激。
让新生儿接受自然光的照明。比如,在午后可以晒一下太阳,夜晚的时候则接受黑暗。
尝试婴儿抚触。研究显示,新生儿在出生后10天开始接受按摩治疗14天,在以后的几个星期里显示出更成熟的睡眠模式。在第12周,接受按摩的婴儿夜间褪黑激素水平较高。
尽量使用母乳喂养。母乳中含有色氨酸,这是人体用了制造褪黑激素的氨基酸。色氨酸水平根据母体的昼夜节律升降,当婴儿睡前摄入色氨酸,入睡比较快。因此,母乳喂养是非常可能有助于协调新生儿的睡眠模式的。在一项研究中,婴儿喂养配方奶添加了不同浓度的色氨酸。当婴儿摄入的色氨酸白天含量低,晚上含量高(模仿母乳中含量的自然波动),婴儿在夜间能更快入睡,而且整体上睡的更多。
在宝宝睡着时也靠近宝宝。目前还没有足够的这方面的研究,但有可能在睡时靠近宝宝可以帮助她发展昼夜节律。一项关于早产儿的研究发现,与父母同睡的宝宝体温的变化与父母最为同步(但是,母婴同睡时,千万要注意婴儿安全)。
四、新生儿睡眠周期:为什么新生儿睡眠浅
成年人入睡后会经历一系列的睡眠阶段,其中包括较深的慢波(“slowwave”)睡眠和REM(rapideyemovement,快速眼动)睡眠。REM因与做梦紧密相连而为人熟知,其间大脑活动模式类似于繁忙的、清醒的大脑。成人在REM时比在深度睡眠容易唤醒。
一个睡眠周期随着REM结束而完成。这时成人或者醒来,或开始另一个睡眠周期。每个睡眠周期持续时间约为90-分钟。
新生儿的睡眠模式则完全不同。新生儿睡着后立刻进入“活跃睡眠”(activesleep)状态。这种睡眠状态相当于成人的REM(快速眼动)睡眠。因此,正如成年人在REM阶段容易醒,新生儿在活跃睡眠阶段也容易醒。
婴儿的活跃睡眠大约持续25分钟。之后新生儿会进入更深的睡眠状态,也称“安静睡眠”。安静睡眠的特点是速度慢且有节奏的呼吸,没有动作,也没有眼睑颤动。处于安静睡眠状态的婴儿不太容易醒。大约25分钟后,睡眠周期结束。新生儿或者醒来或者开始另一个持续25分钟的活跃睡眠阶段。
因此新生儿的睡眠与成人的非常不同。首先,新生儿的活跃睡眠时间占总睡眠时间的比例比成人的REM大,成人只有20%时间处于REM睡眠状态。新生儿睡眠时间的50%处于活跃睡眠状态。
其次,新生儿的睡眠周期比成人的睡眠周期要短得多,成人是90-分钟,新生儿的平均睡眠周期持续时间仅50分钟左右。因此新生儿更容易频繁醒来。
但事实是,正是由于浅睡眠,新生儿猝死(即婴儿猝死综合症,SuddenInfantDeathSyndrome,常简称为SIDS)的危险降低很多,并且活跃睡眠是对新生儿的大脑发育至关重要。
当然这不意味着我们需要做什么让新生儿更多经历浅睡眠,让他们自然地入睡、醒来就OK了,而安静睡眠也是非常重要的。
五、如何让浅睡眠的宝宝熟睡
如果你的新生宝宝在你的怀里睡着了,不要马上放下,记得要等上20分钟左右。在活跃睡眠期间,婴儿眼皮颤动,呼吸不规则,和手脚抽动。这个阶段,宝宝一般是一放下就醒来。
在新生宝宝喂养中增加DHA。在一项研究中,体内DHA水平低的儿童慢波睡眠(即安静睡眠)比较少。在另一项研究中,血液中DHA浓度较高的的孕妇生下的婴儿安静睡眠的时间更长。母乳中含DHA,因此母亲似乎可以通过饮食摄入DHA来改善新生儿的睡眠模式。
六、保持理智:如何改善你的睡眠
新生宝宝的父母常常要忍耐睡不好这个折磨。这个忍耐的时间,顺利的话就是12周——即新生儿睡眠模式与昼夜24小时作息规律逐渐吻合时。当然,不顺利的话也别急,碧荷精灵来帮你。
对于还没有宝宝的人来说,12周不长。但是想象一下,当你每天夜里都要起床数次,而且是随机性的,这种节律的睡眠容易让人崩溃。所以,你也必须照顾好自己,保持理智,并尽量保持愉悦的心情,不要焦急。
在宝宝睡的时候,你也小睡一会。如果你太累了以至于无法入睡,就在宝宝身边躺下来和他一起休息一下。即使你觉得你只睡了一小会,但这也会让你的身体得到放松。
不要浪费时间和精力去自责,也不要管他人的批评。你必须在这个阶段尽可能想尽一切办法去补觉。
如果你是在用母乳喂养,宝宝睡在附近会让你得到更多的睡眠。如果你保持婴儿的附近。最近的一项研究发现,母婴同床睡眠可以让母乳妈妈更好休息,比配方奶喂养的妈妈得到更多的睡眠。但是,千万要注意安全,避免在入睡的时候压到了宝宝。
如果你的宝宝睡着了,别急着换尿布。如果你的宝宝因为尿布没有换而不肯睡,她/他会让你知道的。一点点尿不会让她/他醒来的。
享受阳光,避免人为的夜间照明。白天,你和宝宝晒太阳,夜晚时把灯关掉或者至少调暗。正如上面提到的,自然采光有助于调节新生儿睡眠模式,也可以帮助你保持自己的昼夜节律不被扰乱。为了避免失眠,以及作为作为新生儿昼夜节律的信息来源,这一点是非常重要的。
让朋友或家人看护婴儿,让你小睡一会。哺乳专家不建议在最初的3到4周用奶瓶喂养婴儿,因为奶瓶喂养会减少母亲的乳汁生产和造成哺乳困难。但是如果你严重睡眠不足,也可能会影响产奶,并使得产后抑郁的风险增加。你需要在两者之间找一个平衡。但是,在找别人看护你的宝宝前,请一定注意安全措施,要确保你的朋友或者家人也懂得保障宝宝的安全。
相信你作为母亲的直觉。如果你觉得有什么地方不对劲,请及时就医。
新生儿有特殊的睡眠模式和特殊需要。顺利的话,12周后会有所改变。
最后,微芒计划希望每一位儿童都能健康成长,每一个家庭幸福。